PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT

1.      Definisi Perilaku

Perilaku adalah respon individu terhadap suatu stimulan atau suatu tindakan yang dapat di amati dan mempunyai frekuensi spesifik, durasi dan tujuan yang baik didasari maupun tidak (Wawan dan Dewi, 2010).

Perilaku dari pandangan biologis adalah suatu kegiatan atau aktivitas organisme yang bersangkutan (Wawan dan Dewi, 2010).

2.      Bentuk Perilaku

Menurut Wawan dan Dewi (2010), secara operasional perilaku dapat diartikan suatu respons organisme atau seseorang terhadap rangsangan (stimulus) dari luar subjek tertentu. Respon ini berbentuk 2 macam, yakni

a.       Bentuk pasif adalah respons internal yaitu yang terjadi didalam diri manusia dan tidak secara langsung dapat terlihat oleh orang lain

b.      Bentuk aktif yaitu apabila itu jelas dapat diobservasi secara langsung

3.      Faktor-faktor perilaku manusia

Menurut Wawan dan Dewi (2010) perilaku yang mempengaruhi kesehatan, meliputi:

a.       Perilaku sadar yang menguntungkan kesehatan

Mencakup perilaku-perilaku yang secara sadar oleh seseorang yang berdampak menguntungkan kesehatan. Golongan perilaku ini langsung berhubungan dengan kegiatan-kegiatan pencegahan penyakit serta penyembuhan dan penyakit yang dijalankan dengan sengaja atas dasar pengetahuan dan kepercayaan bagi diri yang bersangkutan, atau orang-orang lain, atau suatu kelompok sosial.

b.      Perilaku sadar yang merugikan kesehatan

Perilaku sadar yang dijalankan secara sadar atau diketahui tetapi tidak menguntungkan kesehatan terdapat pula dikalangan orang berpendidikan atau professional, atau secara umum pada masyarakat-masyarakat yang sudah maju. Kebiasaan merokok (termasuk kalangan Ibu hamil), pegabaian pola makanan sehat sesuai dengan kondisi biomedis, ketidakteraturan dalam pemeriksaan kondisi kehamilan, alkoholisme, pencemaran lingkungan dan lain sebagainya.

  

c.       Perilaku tidak sadar yang merugikan kesehatan

Golongan masalah ini paling banyak dipelajari, terutama karena penanggulangannya merupakan salah satu tujuan utama berbagai program pembangunan kesehatan masyarakat, misalnya pencegahan penyakit dan promosi kesehatan kalangan pasangan usia subur, pada ibu hamil, dan anak-anakbalita pada berbagai masyarakat pedesaan dan lapisan sosial bawah di kota-kota.

d.      Perilaku tidak sadar yang menguntungkan kesehatan

Golongan perilaku ini menunjukkan bahwa tanpa dasar pengetahuan manfaat biomedis umum yang terkait, seseorang atau sekelompok orang dapat menjalankan kegiatan-kegiatan tertentu yang secara lagsung atau tidak langsung memberi dampak positif terhadap derajad kesehatan mereka.

4.      Pengertian Perilaku Sehat

Perilaku sehat adalah pengetahuan, sikap dan tindakan proaktif untuk memelihara dan mencegah resiko terjadinya penyakit, melindungi diri dari ancaman penyakit, serta berperan aktif dalam gerakan Kesehatan Masyarakat (Maryunani A, 2013)

Menurut Gochman dalam Notoatmodjo (2003), perilaku sehat (health behaviour) dapat dilihat sebagai atribut personal seperti kepercayaan-kepercayaan, harapan-harapan, motif-motif, nilai-nilai, persepsi dan unsur-unsur kognitif lainnya, sebagai karakteristik individu meliputi unsur-unsur dan keadaan afeksi dan emosi dan sebagai pola-pola perilaku yang tampak yakni tindakan-tindakan dan kebiasaan-kebiasaan yang berhubungan dengan mempertahankan, memelihara dan untuk meningkatkan kesehatan (Maryunani A, 2013).

5.      Pengertian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah semua perilaku yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan dimasyarakat (Maryunani A, 2013).

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalan komunikasi, memberikan informasi dan melakukan edukasi, untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku, melalui pendekatan pimpinan (advokasi), bina suasana (social support) dan pemberdayaan masyarakat (empowerman) sebagai suatu upaya untuk membantu masyarakat mengenali dan mengatasi masalahnya sendiri, dalam tatanan masing-masing, agar dapat menerapkan cara-cara hidup sehat, dalam rangka menjaga, memelihara dan menigkatkan kesehatan (Maryunani A, 2013).

Menurut Atikah & Eni (2012), beberapa indikator yang digunakan sebagai dasar dalam pelaksanaan pola hidup bersih dan sehat diantaranya adalah sebagai berikut:

a.   Ibu hamil memeriksakan kehamilan sedini mungkin dan paling sedikit 4 kali selama masa kehamilan.

b.      Ibu hamil agar memeriksakan diri dan meminta pertolongan persalinan kepada bidan/tenaga kesehatan.

c.       Ibu memberikan ASI saja kepada bayinya selama 4 bulan pertama kelahiran

d.      Semua bayi harus diimunisasi lengkap sebelum usia 1 tahun.

e.  Semua bayi dan balita harus ditimbang berat badannya sejak lahir sampai usia 5 tahun diposyandu dan sarana kesehatan

f.   Setiap orang agar makan makanan yang mengandung unsur zat tenaga, pembangun, zat pengatur sesuai dengan Pedoman Umum Gizi Seimbang (PUGS)

g.      Semua orang menggunakan garam beryodium untuk keperluan makan sehari-hari

h.      Ibu hamil agar minum tablet tambah darah atau tablet zat besi selama masa kehamilan

i.        Semua orang agar membuang air besar atau tinja di jamban atau WC

j.    Semua orang agar mencuci tangan dengan sabun setelah buang air besar dan waktu akan makan

k.      Semua orang agar menggunakan air bersih dan untuk minum agar dimasak terlebih dahulu.

l.        Setiap rumah, halaman dan pekarangan agar selalu bersih, bebas dari sampah dan bebas dari sarang nyamuk

m.    Setiap orang agar menggosok gigi paling sedikitnya 2 kali sehari, yaitu sesudah makan dan sebelum tidur

n.    Semua orang agar tidak merokok, terutama bila berdekatan dengan ibu hamil, bayi dan di tempat umum

o.      Semua orang agar menyadari bahaya HIV/AIDS dan berperilaku positif untuk terhindar dari HIV/ AIDS namun tidak mengucilkan penderita

p.      Semua orang agar berolahraga secara teratur

q. Semua orang agar menjadi peserta Dana Sehat (Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat).

6.      Tujuan PHBS Rumah Tangga

Menurut Maryunani A (2013), tujuan PHBS rumah tangga adalah sebagai berikut:

a.   Untuk meningkatkan dukungan dan peran aktif petugas kesehatan, petugas lintas sektror, media massa, organisasi masyarakat, LSM, tokoh masyarakat, tim penggerak PKK dan dunia usaha dalam pembinaan PHBS di rumah tangga.

b.  Meningkatkan kemampuan keluarga untuk melaksanakan PHBS berperan aktif dalam gerakan kesehatan masyarakat

7.      Sepuluh (10) Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Tatanan Rumah Tangga

Menurut Maryunani A (2013), indikator PHBS dalam tatanan rumah tangga terdiri dari:

a.       Persalinan di tolong oleh tenaga kesehatan

Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan merupakan persalinan atas kesadaran dan permintaan si Ibu di tolong oleh tenaga kesehatan (doker, bidan dan para medis lainnya) di rumah atau di sarana kesehatan.

Alasan mengapa setiap persalinan harus di tolong oleh tenaga kesehatan

a)   Tenaga kesehatan merupakan orang yang sudah ahli dalam membantu persalinan, sehingga keselamatan Ibu dan bayi lebih terjamin

b)   Apabila terdapat kelainan dapat diketahui dan segera di tolong atau dirujuk ke puskesmas atau rumah sakit

c)    Persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan menggunakan peralatan yang aman, bersih dan steril sehingga mencegah terjadinya infeksi dan bahaya kesehatan lainnya.

b.      Memberi  bayi ASI eksklusif

Bayi yang diberi ASI eksklusif adalah bayi usia 0-6 bulan hanya diberi ASI saja tanpa memberikan tambahan makanan atau minuman lain.

Keunggulan ASI:

a)      Mengandung zat gizi sesuai kebutuhan bayi untuk pertumbuhan dan perkembangan fisik serta kecerdasan

b)      Mengandung zat kekebalan

c)      Melindungi bayi dari alergi

d)     Aman dan terjamin kebersihan, karena langsung di susukan kepada bayi dalam keadaan segar

e)     Tidak akan pernah basi, mempunyai suhu yang tepat dan dapat di berikan kapan saja dan di mana saja

f)       Membantu  memperbaiki refleks menghisap, menelan, dan pernafasan bayi.

c.       Menimbang bayi dan balita

Menimbang bayi dan balita adalah menimbang bayi/ balita setiap bulan dan mencatat berat badan bayi/balita dalam kartu menuju sehat (KMS).

Menimbang bayi dan balita di maksudkan untuk memantau pertumbuhannya setiap bulan.

d.      Menggunakan air bersih

Air merupakan kebutuhan dasar yang di pergunakan sehari hari untuk minum, memasak, mandi, berkumur, membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur, mencuci pakaian, dan sebagainya, agar kita tidak terkena penyakit atau terhindar dari sakit.

Syarat-syarat air bersih:

1)      Air tidak berwarna harus bening/jernih

2)      Air tidak keruh, harus bebas dari pasir, debu, lumpur, sampah, busa dan kotoran lainnya

3)     Air tidak berasa, tidak berasa asin, tidak berasa asam, tidak payau, dan tidak pahit harus bebas dari bahan kimia beracun

4)      Air tidak berbau seperti bau amis, anyir, busuk atau belerang.

e.       Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun

Beberapa alasan setiap anggota keluarga harus mencuci tangan dengan menggunakan air bersih dan sabun antara lain:

1)  Air yang bersih dan banyak mengandung kuman dan bakteri penyebab penyakit. Bila digunakan, kuman berpindah ke tangan. Pada saat makan, kuman berpindah ke tangan. Pada saat makan, kuman dengan cepat masuk ke dalam tubuh, yang bisa menimbulkan penyakit

2)     Sabun dapat membersihkan kotoran dan membunuh kuman, karena tanpa sabun kotoran dan masih tertinggal ditangan.

f.       Menggunakan jamban sehat

Jamban merupakan suatu ruangan yang mempunyai fasilitas pembuangan kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan leher angsa (cemplung) yang di lengkapi dengan unit penampungan kotoran dan air unuk membersihkannya.

Adapun jenis-jenis jamban yang sering digunakan antara lain:

1)  Jamban cemplung adalah jamban yang penampungannya berupa lubang yang berfungsi menyimpan kotoran/tinja ke dalam tanah dan mengendapkan kotoran ke dasar lubang. Untuk jamban cemplung di haruskan ada penutup agar tidak berbau.

2)    Jamban tangki septik/leher angsa adalah jamban jamban yang berbentuk leher angsa yang penampungannya berupa tangki septik kedap air yang berfungsi sebagai wadah proses penguraian/dekomposisi kotoran manusia yang di lengkapi dengan resapan.

g.      Memberantas jentik di rumah sekali seminggu

Rumah bebas jentik adalah rumah tangga yang setelah dilakukan pemeriksaan jentik secara berkala tidak terdapat jentik nyamuk. Pemeriksaan Jentik Berkala (PJB) adalah pemeriksaan tempat tempat perkembangbiakan nyamuk (tempat-tempat penampung air) yang ada di dalam rumah seperti bak mandi/WC, vas bunga,  kulkas, dll. Dan di luar rumah seperti talang air, alas pot kembang, ketiak daun, lubang pohon, pagar bambu, dll dilakukan secara teratur sekali dalam seminggu.

h.      Makan buah dan sayur setiap hari

Orang yang diharapkan makan sayur dan buah adalah setiap anggota rumah tangga di harapkan mengkonsumsi minimal 3 porsi buah dan 2 porsi sayuran atau sebaliknya setiap hari.

i.        Melakukan aktivitas fisik setiap hari

Melakukan aktivitas fisik setiap hari. Aktivitas fisik adalah pergerakan anggota tubuh yang menyebabkan pengeluaran tenaga yang sangat penting bagi pemeliharaan kesehatan fisik, mental, dan mempertahankan kualitas hidup agar tetap sehat dan bugar sepanjang hari.

j.        Tidak merokok di dalam rumah

Tidak merokok di dalam rumah. Setiap anggota keluarga tidak boleh merokok di dalam rumah. Rokok ibarat pabrik bahan kimia. Dalam satu batang rokok yang di hisap akan di keluarkan sekitar 4.000 bahan kimia berbahaya, di antaranya yang paling berbahaya adalah nikotin, tar, dan carbon Monoksida (CO).

Berdasarkan hasil Susenas (Survey Sosial Ekonomi Nasional) tahun 2001 menyatakan bahwa 92,0 % dari perokok menyatakan kebiasaannya merokok di dalam rumah ketika bersama anggota rumah tangga lainnya, hal ini biasa dilakukan pada pagi hari di saat sarapan bersama anak-anak dan sore sampai malam hari ketika sedang berkumpul dengan keluargnya. 

8.      Manfaat Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Keluarga yang melaksanakan PHBS maka setiap rumah tangga yang sehat akan menigkat kesehatannya dan tidak mudah sakit. Rumah tangga yang sehat dapat menigkatkan produktivitas kerja anggota rumah tangga maka biaya yang tadinya dialokasikan untuk kesehatan dapat dialihkan untuk biaya investasi seperti biaya pendidikan dan usaha lain yang dapat meningkatkan kesejahteraan anggota rumah tangga. Salah satu indikator menilai keberhasilan Pemerintah daerah Kabupaten/Kota dibidang kesehatan adalah pelaksanaan PHBS. PHBS juga bermanfaat untuk meningkatkan citra pemerintah daerah dalam bidang kesehatan, sehingga dapat menjadi percontohan rumah tangga sehat bagi daerah lain (Atikah & Eni, 2012).